向战而行，心情大不同
——高原驻训，“孔雀蓝”的新生（二）
■马嘉隆 孙广磊 郭泽天
刚上高原半个月，强烈的高原反应尚未适应，文职护士董莉红就在野战医疗所里和官兵们一起过了个难忘的春节。除夕夜那天，正好是她值班，还在住院的官兵不多，病房里显得有些冷清。晚上查房时，她端着战友们包好的饺子，逐一送到官兵床头。
回到值班室，除了桌子上的那碗饺子，再难有什么能让她想起当天是除夕。看着窗外的点点繁星，她不禁想到往年此时的满天烟花。考上文职前，董莉红在第940医院工作6年，也曾在节假日值过班，却从来没觉得有什么不同。离家千里的高原上，集合点名的哨声照常响起，这个年味很淡的除夕夜，让她感受到了渐渐浓起来的战味。
在高原驻训的日日夜夜，总有众多细节在不经意间提醒着董莉红，这不是一次普通的“出差”，而是一次向战而行的任务。野战医疗所收治官兵住院时，董莉红印象最深的就是，“官兵们的迷彩服上总是沾满尘土。”值班之余，她经常主动帮官兵们洗衣服，看着那些饱经风霜的迷彩服，她不禁想到了高原戈壁的满天风沙和训练场上摸爬滚打的身影。
董莉红（左三）在高原巡诊 孙广磊摄
当兵就要上战场，在董莉红心中，如果有机会，一定要去官兵身边“零距离”接触战场。得知要抽组医疗队随部队前往野外驻训，她欣然请战。在驻训场，董莉红和5名战友住在一间板房里，每天都要自己提着十几公斤重的水桶打水洗漱，和高原训练场上官兵们的待遇完全一致。
对于医疗队来说，每天前往巡诊的各个海拔不同的哨所就是她们的“战场”。前往海拔5200米的某哨所巡诊时，医疗队在颠簸的山路上乘车连续驶过49道险弯，更加剧烈的高原反应和强烈的眩晕感，让董莉红刚下车就忍不住地呕吐。只是稍稍喘了几口气，她就换上防护服，为官兵们采集咽拭子。“每次来巡诊的时间都很宝贵，我想抓紧时间为他们多做一些。”
董莉红为部队官兵采集核酸样本。张久聪 摄
高原驻训期间，董莉红曾徒步跋涉于零下三十多摄氏度的高原戈壁，也曾登上哨所观察点远眺祖国大好河山，却霎时被冷风吹透羽绒内胆。和曾经在军队医院的工作经历相比，这一百多天的高原驻训，无疑比往前数年吃的苦都多，但她却一点都不后悔。“总要有人付出奉献，我们虽然只是服务保障官兵，不直接参与战斗，但也能为祖国的和平安全贡献一份力量，这里就是属于我们的战场！”
高原驻训，在最贴近战场的环境中，除了那颗与官兵们并肩向战而行的初心被愈发淬炼，“孔雀蓝”们的心态也在悄然间改变。2007年成为文职人员的魏攀，以往每年都要参加医院组织的战地救护技能考核。虽然医院也会在进行考核的训练场中挖设掩体、战壕，尽可能模拟战场环境，但前一天还在医院病房里上班的她，心里难免有一个声音反复响起：这是一场考试。
而今年的战地救护技能考核场地，就设在高原的野战医疗帐篷中，随机抽签、现场考核。魏攀无需再进行任何的“心理建设”，考核内容和高原驻训期间每一天的工作、训练高度相似，因为，这就是实战。
暗光输液考核，需要用黑布蒙上眼睛，模拟在夜间行驶的救护车中寻找伤员血管并准确穿刺，是护理中难度最大的课目，也最能在各种条件下考验护士基本功。多年的练习，魏攀把这项技术练得很纯熟，但今年的考核时，她还是有些紧张。“以往的压力更多是为了考个好成绩，但在这里考核，心里难免想着万一这针扎不好，在战时很可能影响到受伤官兵的及时救治。”
魏攀在进行暗光穿刺。井丽君 摄
尽管做了充足的准备，考核时魏攀还是感受到了不少的“没想到”。今年的考核评判，不仅关注穿刺速度和成功率，还重点对敌情评估、伤员关爱程度、保护伤员意识等多项评判标准进行调整，更加突出实战化。魏攀按流程顺利完成考核后，讲评时护士长井丽君的话却让她陷入沉思——“战场上的关爱伤员，不仅仅是给伤员盖盖被子，而是要关注伤情的变化，思考如何在颠簸的救护车上避免伤员受到二次伤害、能否在伤情变化的第一时间做出准确处置。暗光穿刺对于我们来说只是最最最基本的一项操作，我们在战场上还需要学会很多很多……”
考核成绩关乎荣誉，努力拼搏过也就无憾，而在战场中能不能在各种复杂情况下救治伤员，则关乎战友的生命安全，有一种更强烈的责任感激励她们突破自己。高原驻训期间，在护士长井丽君的带领下，她们梳理高原战场的常见伤情，锻炼每名护士的战时预见性护理能力。
一次日常训练中，魏攀随机抽到一张“伤情卡”——一次高原处突任务中，有人员不慎掉入水中，被救起后发现伤员昏迷，呼吸、脉搏微弱，右上肢骨折且有开放性伤口，右侧额部擦伤。
伤情描述虽然只有几句话，需要考虑的内容却不简单。首先，高原上的外伤处理要注意什么？落水是否会导致呛咳、误吸、冻伤？开放性伤口可能存在大动脉出血，昏迷、呼吸脉搏微弱，是因为冻伤导致血流过慢还是已经流血过多？魏攀大脑中快速闪过战伤救治规则，检索合适的处理方式，整理需要的器材放入背囊，进入训练场。“以往我们更多在练习止血、包扎之类的单一救护课目，但在战场上，更需要我们发挥主观能动性，根据伤员情况在第一时间选择相应的护理。”
不仅要把护理技能练成“肌肉记忆”，还要培养更丰富的医学视野以提高伤情预处理能力，高原驻训时，尽管已是一名经验丰富的文职护士，魏攀还是感受到日常训练难度明显加大。“虽然训练很辛苦，但只有这样才能在遇到突发情况时更好保障战友的生命安全。这样聚焦实战的训练，让我感到自己不仅是一名护士，更是一名战士。”
